Новый опыт и спасенная жизнь

Кардиохирурги Республики Коми впервые в истории региона провели операцию по поводу расслаивающей аневризмы грудного отдела аорты. До этого жителей региона с такой грозной патологией оперировали только в федеральных медицинских центрах.

Как рассказал заведующий отделением сосудистой хирургии Клинического кардиологического диспансера Республики Коми Алексей Смыслов, мужчина 52 лет поступил в приемное отделение ККД ночью с жалобами на боли в грудном отделе и верхних отделах живота. Экстренно проведенная эхокардиография и компьютерная томография с контрастированием выявили у пациента одну из самых тяжелых сосудистых патологий – расслаивающую аневризму аорты (отслойка внутренней стенки аорты). При таком варианте ее расположения все предыдущие пациенты с подобным заболеванием экстренно отправлялись в федеральные медицинские центры в Москве и Санкт-Петербурге с участием Территориального центра медицины катастроф региона. Однако в этом случае тяжелое состояние пациента не позволило воспользоваться самолетом.

Оперативно собранный консилиум врачей принял решение прооперировать мужчину на базе самого Кардиодиспансера. Для этого потребовалось экстренно доставить в республику индивидуальный эндопротез, т.н. стент-графт, который устранил бы аортальный дефект и получить профессиональную методическую поддержку до и во время операции. Ее оказал кардиохирург Российского научного центра хирургии имени академика Б. В. Петровского Роман Поляков. Его опыт вовремя стал залогом успешно проведенного хирургического вмешательства.

Отметим, что сама операция была выполнена малотравматичным эндоваскулярным методом. На базе Кардиодиспансера операции по такой технологии проводятся регулярно и возвращают здоровье и комфорт жизни тысячам жителей Республики Коми.
О спасительной технике и технологии в ККД рассказал Александр Петров, заведующий отделением рентгенхирургических методов диагностики и лечения, который и выполнил успешно операцию мужчине:

– Бесспорная ценность этого метода заключается в том, что пациенты при эндоваскулярных вмешательствах на время операции могут оставаться в сознании, а сама технология – малоинвазивная. Конкретно в этом случае мы выполнили всего по одному проколу на каждой ноге мужчины, чтобы получить доступ к бедренным артериям. Через них операционная бригада и проводила все манипуляции. Единственное, что потребовалось пациенту, – местная анестезия. То есть ему не пришлось давать длительный общий наркоз, мужчина контактировал с врачами, находился в ясном сознании и в каком-то смысле даже помогал оперирующим врачам – отвечал на наши вопросы для контроля двигательных функций. А все свои действия во время процесса мы контролировали с помощью рентгена, для этого в операционной установлены специальные мониторы с отличным разрешением.

Еще один плюс метода – быстрое восстановление пациента после операции. При эндоваскулярных вмешательствах нет необходимости в крупных и травматичных доступах к оперируемой области, поэтому максимальное количество сил пациента остается с ним и помогает очень быстро пойти на поправку.

По словам самого пациента, радость жизни вернулась очень быстро. Боли, дискомфорт и страх перед тяжелым диагнозом после операции быстро сошли на нет. Уже через несколько дней после нее мужчина спокойно ходил по отделению, вел привычный ритм жизни и активно общался с соседями по палате, а чуть позже выписан в хорошем самочувствии. В дальнейшем он будет наблюдаться у кардиолога и сосудистого хирурга, а некоторые ограничения в отношении здоровья не уменьшат радость жизни.

Как подчеркнула лечащий врач-кардиолог-липидолог пациента Александра Головинская, основными причинами расслаивающей аневризмы аорты является артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь) и атеросклероз сосудов. Длительные, большие и резкие перепады артериального давления негативно отражаются на состоянии аорты, способствуя повреждению её внутреннего слоя. Гораздо реже причиной патологии становятся генетические и наследственные синдромы, а также тяжелые травмы грудной клетки.

Эффективной профилактикой, по словам врача, будет соблюдение простых и доступных мер. В первую очередь – строгий контроль артериальной гипертензии и холестерина, а также отказ от курения. Важно отметить и регулярность прохождения диспансеризации, которая поможет заподозрить заболевание на ранней стадии. При наличии заболеваний соединительной ткани, врожденных пороков и подтвержденной дилатации (растяжении) стенок аорты – регулярное наблюдение у кардиолога и кардиохирурга. Пациентам из группы риска следует избегать чрезмерных физических нагрузок, особенно связанных с поднятием тяжестей.

На фото (слева направо): заведующий отделением сосудистой хирургии Алексей Смыслов, пациент Дмитрий Николаевич, заведующий отделением рентгенхирургических методов диагностики и лечения Александр Петров, лечащий врач-кардиолог-липидолог Александра Головинская и врач сердечно-сосудистый хирург Никита Семяшкин.

Мы в мессенджере MAX – clck.ru/3SVKsL

#КардиодиспансерКоми